Papilloma

Hem »Papillomas» Papilloma hud mikropreparation

Vad man ska göra om papillom visas på huden

Papillomviruset är så vanligt bland den civiliserade befolkningen att varje andra person har denna infektion.

Papilloma på huden enligt ICD 10 (internationell klassificering av sjukdomar, 10 revision) tar platsen "97,7" som en patogen och platsen "В 07" kallas virala vårtor.

ICD-koden 10 visar papillomavirus och vårtorna som provoceras av det i första klass - "några infektionssjukdomar och parasitiska sjukdomar".

Våra i sig är inte farliga. De förstör det estetiska utseendet på huden: växer åldras i ansiktet och stör den naturliga jämnheten i epitelet, men inte mer.

Den största faran är degenerationen av en godartad tillväxt i en onkologisk tumör.

I samband med detta tilldelas vissa HPV-stammar status som låg och hög onkogen risk.

Skivepitelcancer, eller livmoderhalscancer, diagnostiseras i närvaro av detta virus i 70% av fallen. Detta ger anledning att betrakta papillom som den främsta orsaken till skivepitelcancer..

Efter att ha upptäckt en vårta på huden, bestämmer inte alla att besöka en hudläkare.

Sjukdomen är trög, försvinner utan återfall och särskilt obehag, i de flesta fall inträffar självhelande efter sex månader.

Om viruset, som förökar sig i latent form, tillhör en stam med hög onkogen risk leder detta patientbeteende till att viruset aktiveras under påverkan av riskfaktorer i ett oförutsägbart ögonblick.

Därför är ett besök hos en dermatovenerolog, om papillom uppträdde på huden i form av könsvårter, obligatoriskt.

Anledningar till utseendet

Tillväxten av vårtor betyder aktivering av ett virus som infekterade en person långt innan den första tumören på huden.

Foto: graviditet är en av orsakerna till en minskning av immuniteten

HPV infekterar basalskiktet av epitelceller vid gränsen till det cylindriska och stratifierade epitelet. Neoplasmer som växer till följd av virusets spridning.

En läkare kan tydligt förstå varför papillomas visas. Följande skäl kan bidra till detta:

1. immunsuppression i samband med stress, sömnbrist, nervös spänning och psykologisk depression;
2. försvagning av kroppens försvar på grund av operation och en lång kamp med kroniska infektionssjukdomar;
3. fysisk överbelastning, kroniskt trötthetssyndrom;
4. betydande hormonella förändringar i kroppen (pubertet, graviditet).

HPV-infektionsmekanism

Papillomavirus är instabilt i miljön, därför uppstår infektion med det oftast genom direktkontakt med bäraren.

Foto: Sexuell kontakt är den vanligaste orsaken till HPV-infektion.

Olika mikrotraumor i huden bidrar till detta: skador, sprickor, repor, skador.

Det finns flera sätt att överföra HPV:

• sexuell kontakt är det vanligaste sättet att överföra könsvårtor;
• hushållsöverföring sker på grund av att reglerna om personlig hygien och sanitetsbehandling av offentliga lokaler inte följs: bad, duschar, gym, toaletter osv.
• generisk - infektion av barnet från modern under förlossningen, på grund av vilken anogenitala vårtor kan förekomma i struphuvudet.
• självinfektion uppstår när skador på deras egna neoplasmer under hårborttagning, rakning, bär gnugga kläder.

Olika sorter

Specialister skiljer många typer av neoplasmer.

Listan innehåller beskrivningar av de vanligaste typerna:

• vulgär - pinealformationer som förekommer på fingrarna och handleden samt på knäna. De kan smälta samman och ockupera ett betydande område;
• singel - osynlig för patientens tillväxt, växer till stora storlekar när den skadas;
• filiforma tillväxter - en grupp pinealstänger med blekgula toppar med en längd på 6 mm;
• plantarvorter - vid första anblicken liknar de majs, men från en liten lysande utväxt med tiden växer en neoplasma med en karakteristisk kant, samt grenar av dotterpapillomas växer;
• platt tillväxt har en naturlig rosa färg, de ser ut som utplattade ärr från brännskador;
• vårtor visas på de yttre könsorganen, men kan också uppträda runt munnen på grund av överföring via den orala genitalvägen. Anogenitala vårtor kan smälta samman i knölar, har en rosa-röd nyans.

platser

Oftast finns papillom på huden på händerna, nacken, i veck i huden och könsorganen.

Foto: trauma i neoplasma i hårbotten

På huvudet

Osynlig bildning på en förtjockad bas eller ben.

Ofta utsattes för mekaniska skador när man kammar, så att den kan växa till stora storlekar.

Vid skador av en stor neoplasma kan svullnad, rodnad, vätskesekretion och sår förekomma. Vid den första upptäckten av en tillväxt på huvudet rekommenderas borttagning enligt föreskrift av en läkare.

På könsorganen

• Könsdelwartser hos män förekommer på forhuden och huvudet, en i taget och i grupper på upp till flera dussin. Vanligtvis orsakar de inte obehag, vilket leder till ofta skador med risk för infektion eller malignitet (malign transformation).
• Hos kvinnor är förekomsten av anogenitala vårtor på vaginalslemhinnan och i grenveckarna karakteristiska.

Foto: könsdelwarts

Kliniska manifestationer

Papillomas förekommer vanligtvis på hudens yta, har en färg från blek till röd, smutsig brun och lila.

• Neoplasmer är inte särskilt känsliga, men om de skadas kan de bli inflammerade, blöda och växa till stora storlekar.
• Cellproliferation är i detta fall associerat med initieringen av regenereringsprocessen i det skadade området, på vilket både normala och infekterade epitelceller svarar..
• Plana papillomer kan orsaka klåda och rodnad..
• Trådliknande formationer, eller akrokord, kännetecknas av att de inte passerar på egen hand. I vissa fall åtföljs de av rektala polypper..

Hos barn

En speciell form av papillom förekommer hos barn under fem år med en generisk infektion av HPV 6 och 11 stammar.

• Juvenila papillom är lokaliserade i struphuvudet och på stämbanden.
• Överväxt av neoplasmer kan försämra andning och tal.

Diagnostik

Diagnos av papillomavirusinfektion utförs på basis av en visuell undersökning av en hudläkare eller venereolog och PCR-metoden.

Foto: datordiagnos av hudtumörer

Endast om det finns formationer beroende på hur papillomas ser ut, är en ungefärlig diagnos möjlig.

• PCR-metoden låter dig bestämma mängden virus, dess typ och onkogenicitet.
• Enligt resultaten av PCR-diagnostik kan läkaren bestämma om neoplasmer är resultatet av en kortvarig minskning av immuniteten, eller om sjukdomen har en kronisk kurs. Detta låter dig förstå hur du ska behandla sjukdomen - att begränsa dig till restaureringsmedel eller förskriva starkare läkemedel.
• Om papillomas behöver avlägsnas, genomförs också en histologisk och cytologisk undersökning, som gör det möjligt att bestämma egenskaperna hos vävnadens struktur och placering av cellerna, liksom sannolikheten för malignitet hos neoplasmerna..

Mikropreparationen av papillom består av epitel och bindvävstroma, typen av neoplasma bestäms av strukturen hos epitelet - platt eller övergångscell.

Video: "Termokoagulering - avlägsnande av papillom, mullvad och neoplasmer på huden"

Behandling

Syftet med behandlingen är att förhindra spridning av papillom från de drabbade områdena längs huden och slemhinnan, minska virusets aktivitet och stärka patientens immunitet.

Det är omöjligt att förstöra papillomaviruset, men ett friskt immunsystem hanterar effektivt det och förhindrar uppkomsten av neoplasmer.

• Därför inkluderar en individuell behandlingsplan immunmodulerande medel och vitaminer, läkaren kan förskriva Likopid, Immunomax, Amiksin och Annokin-alfa som förbättrar immuniteten.
• Ett läkemedel som kombinerar antivirala och immunmodulerande egenskaper - Groprinosin, som har positiva recensioner från forskare och utövare.

Vad är basal cellpapillom med grad 1 dysplasi? Läs vidare.

Hos patienter upptäcktes en minskning av antalet virala partiklar i smetet efter en administrering.

Avlägsnande av papillomas på huden

Neoplasmer i huden kan orsaka besvär, bli skadade genom att gnugga på kläder och orsaka multipel papillomatos.

Den största faran för HPV är emellertid förmågan hos vissa papillom att regenerera maligna tumörer.

Dessutom ser papillom också oestetisk, så patienter tenderar att först bli av med befintliga tillväxter och vårtor och sedan fortsätta med ytterligare behandling av papillomvirusinfektion.

Foto: skärning med en radiokniv

Metoder för avlägsnande av papilloma:

• kryodestruktion - neoplasmer, såväl som vävnader och kärl runt dem fryses med flytande kväve;
• elektrokoagulation - upphörande av blodtillförsel till tumören under påverkan av elektrisk ström, papillom separeras från friska vävnader och små kärl koaguleras;
• radiovågskirurgi - det minst traumatiska för friska vävnader, lämnar inte ärr och ärr;
• laserborttagning - låter dig ta bort papillomen i en session, efter exponering för lasern, torkar den och bildar en skorpa som försvinner efter ett par dagar; papillomamakro skickas för histologisk undersökning.

Om platsen runt den punkt där papillomen var röd efter borttagningen blev röd, måste du se en läkare för att förhindra malig degeneration av celler.

Folkrättsmedel

Behandling med papillomer med folkmässiga metoder utförs med växter som är rika på phytoncider - antibiotiska ämnen av naturligt ursprung.

Dessa inkluderar celandine, vitlök, Kalanchoe och andra.

Foto: vitlök växer

Folkrecept för behandling av papillomas:

• infusion av unga skott av gran, celandine och potatis. Potatisroddar, celandine gräs och granskott fyller en 1-liters burk i förhållandet 1: 1: 1 och häll alkohol. Låt dem infusera i två veckor, varefter de smörjer de drabbade områdena en gång om dagen i tre uppsättningar med en paus på 1-2 minuter;
• rosa potatisar skalas och rivas. Efter detta är juicen föråldrad och dricker ett halvt glas före måltider två gånger om dagen - detta stimulerar immunförsvaret och bromsar utvecklingen av infektion;
• om på kroppen finns formationer som liknar mol, endast röd, behandling med folkläkemedel utförs med kompresser med juice av gröna valnötter och celandine.

Hur man behandlar papillomas, om det inte finns något sätt att få färska växter eller celandine juice, Kalanchoe?

Det alkaliska preparatet Superchistotel innehåller inte celandine juice, men har en liknande effekt, cauterizing en godartad massa och förhindrar återfall.

Foto: tillämpning av Superchistotel för att ta bort vårtor

komplikationer

• Papillomas i områden som ofta gnuggas av kläder och andra mekaniska påfrestningar är benägna att skada.
• Om sådana neoplasmer skadas finns det en risk för vävnads malignitet, vilket leder till att de onkologiska processerna startar. Därför är det nödvändigt att noggrant övervaka papillomas tillstånd, kontrollera de minsta förändringarna i deras storlek, kvantitet och form.

Hur man behandlar papillom med tecken på malignitet?

För att förhindra utvecklingen av den onkologiska processen utför läkaren sin excision, fångar frisk vävnad och föreskriver antivirala läkemedel.

Förebyggande

Foto: HPV-vaccination

• Halvåriga diagnostiska test hjälper till att bestämma närvaron av viruset och förebygga infektion i ett tidigt skede..
• Överensstämmelse med hygienreglerna undviker kontakt-viral infektion.
• Kvinnor är oftast smittade med papillom under samlag, så det är alltid nödvändigt att använda skyddsmetoder.
• Gravida kvinnor med HPV kan smitta barnet med viruset under förlossningen eller under de första åren av livet, så de måste diagnostisera infektionen i tid och få behandling.
• Papillombärare utan synliga manifestationer av infektion för profylax föreskrivs terapi med läkemedel med cytostatisk verkan, som hämmar utvecklingen av viruset.
• Som en specifik profylax används vaccination med Cervarix och Gardasil sera, som genomförs tre gånger inom sex månader.

Så, för att förhindra förvärring av mänsklig papillomvirusinfektion och förhindra tillväxt av tillväxter och vårtor i maligna formationer, är det nödvändigt att stärka immunsystemet och genomgå PCR-diagnostik årligen.

Hur är avlägsnandet av papillomas på könsorganen?

Vad gör man om papilloma på benet är inflammerat? Ta reda på det här.

Behöver jag ta bort papillomas innan graviditeten? Läs vidare.

Att ta bort papillomas och vårtor, om de inte orsakar obehag, är valfritt, men det är nödvändigt att övervaka deras tillstånd och kontakta läkare vid minsta förändring.

Video: "Human Papillomavirus"

Hur ser papilloma ut på huden: behandling och förebyggande av papillomvirusinfektion

Extern manifestation av det mänskliga papillomaviruset är papillom på huden. Neoplasmer, populärt benämnda vårtor, har en godartad karaktär. Men en till synes oskyldig utväxt kan genomgå malignitet och förvandlas till en cancerös tumör.

Varför visas papillomas på huden?

Du kan få viruset under kontakt med stamens bärare eller på hemmamarknaden när du använder infekterade föremål.

Hos nyfödda är orsaken till papillomatos passage genom moderns infekterade födelseskanal..

HPV-infektion inträffar också under påverkan av ogynnsamma faktorer såsom:

• försvagning av immunsystemet;
• sexliv med overifierade partners;
• dåliga vanor;
• långvarig behandling med vissa mediciner;
• tendens till depression;
• infektionssjukdomar;
• avvikelse från hygienregler på offentliga platser med hög luftfuktighet.

När HPV, den huvudsakliga orsaken till papillomas på huden, kommer in i kroppen påverkar det basalskiktet på epitelet vid platsen för övergången från flerskiktet till det cylindriska. Som ett resultat blir den infekterade cellen godartad, men senare kan den degenerera och utlösa den onkologiska utvecklingsmekanismen. Neoplasmen förtjänar speciell uppmärksamhet - på grund av mottaglighet för skador kan den infektera omgivande friska heltal och orsaka multipel papillomatos.

Våra degenererar inte alltid till tumörer. Om de orsakas av virus av låg typ av onkogenicitet, oroa dig inte. Dessa är stammar 42, 44, 11 och 6. En hudläkare eller venereolog kan bestämma graden av onkogen risk..

Diagnos av papillomatos

Hur ser papilloma ut på huden? Ett standardalternativ är en grov, mjuk beröringstillväxt, som liknar en svamp eller en blomblåsning av kål. Storleken kan nå 2 cm.

Neoplasmer skiljer sig åt i dessa typer:

1. enkelt - det här är grova hårda tillväxter, vars storlek börjar med 1 mm. De tenderar att samlas i matriser under ett enda keratiniserat skikt. Sådana papillomas bildas under knäna, på baksidan av fingrarna och handflatorna.
2. Plantarvorter, liknande calluses, bildas med en liten blank klump. Med tiden växer de och skiljer sig åt i en karakteristisk utskjutande fälg. Grenar i form av dotter mindre vårtor avviker från huvudtillväxten.
3. Trådliknande tillväxter liknar långsträckta konformade pinnar, vars längd når 6 mm.
4. Plana neoplasmer kännetecknas av en naturlig nyans av kroppen och likhet med platta kottar. Om det är tillgängligt klagar folk på klåda, ibland - rodnad i fokus.
5. Könsdelwartser är neoplasmer som förekommer på könsorganen hos män och kvinnor. De påverkar huden och slemhinnorna. Färgen på genitala vårtor är kött, rosa, röd. Storlekarna sträcker sig från 1 mm till flera centimeter.

Bilden visar alla typer av växter på huden:

Efter en visuell undersökning av patienten ger specialisten honom en remiss för PCR-diagnostik av virusets DNA. Enligt hans svar kommer läkaren att kunna bestämma typen av stam, graden av dess onkogenicitet och kvantitet. PCR gör det också möjligt att förstå om papillomatos är kronisk eller om det plötsligt verkade mitt i en kraftig minskning av immuniteten.

En mikropreparation av hudpapillom representeras av bindvävstroma och epitel. Den senare beskaffenheten bestämmer typen av neoplasma, som är skiveformig och övergångscell. Stromal bindväv definieras som tät eller lös. Ofta visar det sig vara svullet, inflammerat och fyllt med kärl. Vid tillväxtskleros diagnostiseras de med fibropapillom.

Epitelskiktet som täcker vårtan visar en ökning av antalet och storleken på patologiska celler. Detta indikerar hyperkeratos. Papillomas kan skilja sig från varandra i histologisk struktur.

Exempelvis är sektioner av parakeratos och vakuolerade epitelceller inneboende i vanliga kutana papillomer. Med senil keratos bestäms formationer med polymorfism av epitelceller. I ICD registreras 10 hudpappillom under koden B97. 7 "Papillomavirus som orsak till sjukdomar klassificerade någon annanstans".

Behandling och förebyggande av mänsklig papillomavirusinfektion

Läkarna väljer alltid individuella HPV-behandlingsregimer. Om viruset upptäcks före klinisk manifestation, uppmanas patienten att använda cytostatika.

Baserat på de specifika symtomen och lokaliseringen utförs behandlingen av papillomas på huden enligt en av följande metoder:

• cryodestruction;
• radiovågsterapi;
• elektrokoagulering;
• laserindunstning;
• kemisk förstörelse.

Våra med tecken på degeneration utsätts för kirurgisk skärning med fångande av friska vävnader. Efter att de yttre tecknen på transport av papillomvirus eliminerats föreskrivs patienten en antiviral terapi och en regelbunden undersökning erbjuds..

Som en konservativ terapi förskrivs läkemedel som hämmar virusets aktivitet och ökar kroppens försvar (Inosiplex). Viferon och Genferon - derivat av alfa-interferon, administreras intramuskulärt eller vaginalt.

Epigen-intim, släppt som en spray, är en aktuell beredning. Dess användning ger en antiviral och immunmodulerande effekt. Sprej ingår i behandlingen av könsdelwarts.

För att förbättra immunsystemet förskrivs patienter:

Förebyggande av HPV-infektion har flera riktningar. En viktig av dessa är ungdomars sexuella utbildning med en förklaring av egenskaperna för överföring av viruset och skyddsmetoder. Särskild uppmärksamhet ägnas åt en hälsosam livsstil, utveckling av stressresistens och snabb behandling av sjukdomar av smittsam natur..

papillom

Papilloma är en godartad tumörbildning av huden och slemhinnorna i en viral etiologi. Det har en papilla på en smal bas (ben), mjuk eller tät konsistens, från ljus till mörkbrun. Lokalisering av papillom på huden leder till bildandet av en kosmetisk defekt, i struphuvudet - andningsfel, röst, på slemhinnan i de inre organen - sår och blödning. Återfall är möjliga, den mest formidabla komplikationen är malign degeneration. Avlägsnande av papillom kan utföras genom elektrokoagulering, kryodestruktion, kirurgisk excision, radiovågmetod eller laserexponering.

papillom

Papillomas är en sjukdom som påverkar epitelceller och hud. Orsaken till papillomas är det mänskliga papillomviruset, som tillhör familjen Papoviridae, en grupp av Papillomavirus. Bland HPV-virus med hög och låg onkogen risk isoleras. Onkogeniciteten hos papillomer förklaras av virusets förmåga att integrera dess DNA i genomet hos mänskliga celler..

Mänsklig papillomavirusinfektionsmekanism

En gång i människokroppen påverkar det initiala stadiet av HPV basalcellerna i epitelet. Mikrotrauma, skador, sprickor och andra hudskador bidrar till penetrering av papillomviruset i kroppen. Under en lång tid kan viruset främst föröka sig utan att manifestera sig kliniskt (kronisk transport). Om viruset multiplicerar i ytskikten i huden observeras över tid, även med kronisk transport av papillomavirus, cellhyperplasi.

Eftersom det mänskliga papillomaviruset är instabilt i den yttre miljön inträffar infektion genom direktkontakt. Erratiska sexuella relationer leder till infektion; rökning, graviditet, endometrios, vitaminbrist, immunbrist är predisponerande faktorer så att infektion inträffar vid interaktion med viruset. Risken för infektion ökar med ofta kontakt med naken hud hos en person, till exempel under massage.

Kliniska manifestationer av papillom

Papillom är en neoplasma i huden eller slemhinnorna och ser ut som en papillärväxt som sticker ut ovanför den omgivande vävnaden. Papillomas är lokaliserade på huden, slemhinnorna, i inguinalregionen och på könsorganen, i vissa fall finns papillomas i njurbenet och i slemhinnan i urinledaren..

Eftersom papillom består av bindväv täckt med hud och innehåller blodkärl är blödning möjlig under trauma. Neoplasma växer uppåt utåt i form av spridda papiller i olika riktningar och ser ut som en blomkål.

Hudfärg kanske inte förändras, men i de flesta fall har papillomas en färg från vit till smutsig brun. Favorit lokalisering är huden på händerna och armarna. Hos patienter med immunbrist får papillomatos en vanlig karaktär. Primära förändringar i huden börjar dyka upp 1-6 månader efter infektion. Koncentrationen av viruset i de drabbade områdena når sitt maximum den sjätte månaden efter infektionen, det är denna period som är den mest infektiösa.

Beroende på virustyp varierar de kliniska manifestationerna av papillom. Så vulgära papillomer ser ut som en fast kon med en diameter på 1 mm med en grov keratiniserad yta. Vulgär papillomer är benägna att fusionera och påverkar därför ofta betydande delar av huden. Enkla (vulgära) papillomer är lokaliserade överallt, men oftare påverkar de fingrarnas hud och handflatan. Hos barn, särskilt små barn, påverkas knäna av papillomas, detta beror på fysiologiska egenskaper, eftersom barn kryper utan kläder. Vanligtvis arrangeras vulgära papillom i grupper, men ett enda element kan pågå i flera år. Immunbristtillstånd och allmänna sjukdomar bidrar till spridningen av processen, i isolerade fall, vulgär papillom malign.

De orsakande medlen för plantapappillom är HPV 1,2,4. Några månader efter infektionen visas en liten blank klump på sulans hud, som har alla tecken på en vanlig papillom och är omgiven av en utskjutande fälg. I vissa fall förekommer omkring en papillom dotterneoplasmer av små storlekar som ser ut som vesiklar. Sedan diagnostiseras mosaikpapillomatos..

Papillomas på sulorna är ofta smärtsamma, särskilt när man går. I cirka 30% av fallen observerar de självlöshet, oftare observeras självhämtning hos små barn. De förväxlas ofta med calluses som uppträder mellan fingrarna med långvarig klämma. Emellertid har majs, till skillnad från papillomas, en slät yta och behåller ett hudmönster..

De orsakande medlen för platta papillom är HPV 3.10. Dessa papillom har oförändrad hudfärg och ser ut som släta platta kottar, ibland kan de vara gulaktiga eller något rosa i färger oftare än rundade konturer. Polygonala plantar papillomer finns också. Neoplasmer orsakar smärta, klåda, det drabbade området är hyperemiskt.

Filiform papillomas diagnostiseras hos hälften av dem som ansöker vid över 50 års ålder för tumörer på huden, de kallas också akrokord. De är lokaliserade på huden runt ögonen, i ljumsken, i armhålorna och på halsen. Först dyker upp små gulaktiga kottar, som sedan ökar och gradvis förvandlas till täta långsträckta elastiska formationer upp till 5-6 mm i storlek. Om akrochorden är lokaliserade på platser där traumatisering är möjlig, blir de inflammerade och orsakar smärta. Filamentösa papillom är inte benägna att spontant försvinna. Hos patienter med diagnostiserade filiforma papillom observeras ofta polypper i rektum.

HPV 13, 32 orsakar lokal epitelhyperplasi, som kännetecknas av utseendet på munens slemhinna och på den röda kanten på läpparna hos små papillära neoplasmer, som ökar något över huden och är benägna att fusionera.

En av de sällsynta papillomasna är Lewandowski-Lutz papillom (krigshud epidermodysplasia). Mest sjuka barn och ungdomar. Ibland är vårdepidermodysplasi familjär. Kliniskt ser det ut som flera rödbruna fläckiga papillomer på händer och fötter. Om papillomas är belägna på områden i huden som är mest mottagliga för ultraviolett strålning, är de i 30% av fallen maligna och degenererade till maligna tumörer med groddning i angränsande vävnader.

HPV, som är orsaken till genitala vårtor, kan ha en låg, medelhög och hög risk för cancergeneration, därför måste du alltid genomgå en PCR-undersökning när du diagnostiserar könsdelwarts. Inkubationsperioden är från flera veckor till flera månader. Eftersom förändringarna i vissa fall är minimala, går dessa papillomas obemärkt. Huvudvägen för överföring är sexuell. I riskgruppen ingår personer med immunbrist och ofta byter sexpartner. Externt ser de ut som rosa eller ljusgrå pigmenterade spetsiga växter på benet. I de flesta fall finns det smärta, sveda, klåda, irritation vid beröring och gnugga med underkläder, ofta skadad och blödning. De är lokaliserade på kvällen före vagina, på labia minora, mindre ofta finns könsdelwarts i slidan och i livmoderhalsen. Hos män påverkas urinrörets öppning. Det drabbade området beror på sexuellt beteende, så hos individer som utövar analkontakt hittas könsytor i perineum och i perianalzonen. I vissa fall diagnostiseras könsdelwartser i munslemhinnan och på den röda kanten av läpparna, vilket återigen är förknippat med egenskaperna hos sexuell aktivitet.

Juvenila papillom i struphuvudet registreras sällan, de orsakas av HPV 6.11; främst är barn under fem år sjuka. Infektion sker under förlossningen, när kvinnan i förlossningen har papillomas i slidan och barnet, medan hon passerar genom födelseskanalen, tar ett för tidigt andetag. Sjukdomen kännetecknas av papillomatous tillväxt på röstsnören, vilket leder till hindring av luftcirkulation och till talstörningar.

Diagnos av papillomas

Diagnos av papillom utförs av en hudläkare eller venereolog. På grund av det stora antalet virustyper har det sina egna egenskaper. En noggrann diagnos baserad på en visuell undersökning kan endast göras i det klassiska fallet av könsytor, men detta ger inte korrekt information om typen av virus och dess onkogenicitet. Därför, med misstänkt papillomatös natur hos neoplasmerna, tillämpar de PCR-diagnostik av virusets DNA.

PCR-diagnostik kan inte bara bekräfta förekomsten av humant papillomvirus i kroppen och bestämma dess typ, utan också diagnostisera hur många virus som finns i kroppen vid analysstillfället. Detta är av diagnostiskt värde, eftersom det, med kännedom om procentandelen av viruset och dess typ, är det möjligt att bestämma den ungefärliga varaktigheten av infektion och identifiera kontaktpersoner för undersökning och utnämning av förebyggande terapi.

PCR-diagnostik ger också information om papillomas har en kronisk kurs eller om de är en följd av en samtidig minskning av immunitet. Tack vare sådana data kan adekvat terapi förskrivas..

Om den enda behandlingsmetoden är avlägsnande av papillom, utförs en biopsi parallellt med den kirurgiska ingreppet för att utföra en cytologisk undersökning. En histologisk undersökning av vävnaden med papillom ger mer exakta resultat, eftersom båda cellerna är föremål för undersökning, så att korrekt lager av deras lager och strukturella egenskaper hos vävnaden. Detta ger pålitliga resultat på graden av förändringar i kroppen och om sannolikheten för malignitet, eftersom långvariga och obehandlade papillom ofta leder till cancer än vid tiddetektering av HPV med en hög grad av cancer.

Som regel screenas PCR-diagnostik till sin natur, och om analysen bekräftar närvaron av viruset, kommer en ytterligare studie.

Papillombehandling

Behandlingsregimen för papillom väljs i varje fall individuellt. Om HPV upptäcks under diagnosen, men det fortfarande inte finns några kliniska manifestationer, föreskrivs förebyggande behandling med cytostatika. Det är ganska effektivt och låter dig "avliva" viruset under flera år. HPV-infekterade patienter rekommenderas att regelbundet utföra PCR-tester och använda barriärpreventiva medel för att inte äventyra deras partners mänskliga papillomvirus.

Isoprinosin är ett läkemedel för behandling av papillomer från gruppen av antivirala medel som hindrar reproduktion av virus. Det är en av de mest föredragna, eftersom den har immunmodulerande egenskaper. Indikationer för användning av isoprinosin diagnostiseras papillomas med en kombination av andra virusinfektioner, såsom cytomegalovirusinfektioner, mässling och kusmavirus. Närvaron av herpesvirus, kronisk viral hepatit och immundefekt kräver också isoprinosin i behandlingsregimen. Eftersom behandling med papillomas är lång, bör Isoprinosine endast tas under övervakning av en läkare, eftersom laboratorieparametrar måste övervakas. Användning av immunmodulerande medel och vitaminkurser är indicerat för alla patienter med HPV..

Om det finns manifestationer av HPV på hud och slemhinnor, beror de på plats och symtom till kryodestruktion genom papillom, elektrokoagulering eller laserborttagning av papillom. Kanske är användningen av en annan modern metod för kirurgisk behandling avlägsnande av papillom med radiovågor. Om papillomen har tecken på malignitet, utförs en skärning med en skalpell av det drabbade området med fångande av friska vävnader.

Man bör komma ihåg att avlägsnande av papillom inte leder till en fullständig återhämtning, eftersom det i dag inte finns några läkemedel som har en skadlig effekt på HPV. Därför bör patienter med tidigare diagnostiserade papillomer undersökas regelbundet och ges antiviral behandlingskurser.

Eftersom HPV främst är sexuellt överfört, är det enda sättet att förhindra papillom genom en barriärmetod för preventivmedel. Vid planering av graviditet är det nödvändigt att diagnostisera och vid behov behandla viruset för att minska sannolikheten för infektion av barnet under förlossningen och under de första åren av livet.

papilloma

jag

Papillushandla omma (papilloma; lat. papillanippel + -ōma, synonym: papillärpolyp, papillär fibroepitel)

godartad tumör som utvecklas från epitelet; har en papillär tillväxt som sticker ut över ytan på den omgivande vävnaden. Processen som kännetecknas av bildandet av multipel L. kallas papillomatos..

Papillomas finns på huden, slemhinnan i munhålan, näsa, paranasala bihålor, svalg, matstrupe, struphuvud, luftrör och bronkier, njurbäcken, urinledare och urinblåsan, samt på vulva, vagina och livmoderhalsen. Urinvägsskador förekommer ofta i form av papillomatos.

I de flesta fall är P. viral av natur. Det orsakande medlet till P. är det mänskliga papillomviruset - ett virus av släktet papillomavirus (Papillomavirus) i papovavirusfamiljen. Makroskopiskt representerar P. vanligtvis ett avgränsat, med en diameter på 1-2 cm (ibland stor), tät eller mjuk för beröringstumören på ett tunt långt eller kort ben, mindre ofta på en bred bas. Ytan på P. är ojämn, fin eller grovkornig, liknar blomkål eller kukskum. Hud P. kan ha en annan färg - från vit till smutsig brun (beroende på blodfyllningen i stromalkärlen och pigmentinnehållet i basalskiktet i epitelet); P. i slemhinnan är ofta färglös eller pärlvit, men ibland, på grund av blödningar i tumörvävnaden, får de en röd eller svart färg. P. i urinblåsan kan komprimeras på grund av avsättningar av kalciumsalter.

Mikroskopiskt består P. av bindvävstroma och epitel (fig. 1, 2). Med epitelets natur skiljer sig skivepitel (täckt med stratifierat skivepitel) och övergångssteg (täckt med övergångsepitel) P. Bindvävnaden i tumörstroma kan vara lös eller tät, ibland med tecken på inflammation. I de fall då P.s stroma är signifikant utvecklad och skleros, talar de om fibropapillom. I P.s hud observeras märkbar hyperkeratos; i P., som uppstår på slemhinnor, uttrycks keratinisering vanligtvis svagare. P.s av slemhinnor täckta med ett flerskiktat platt keratiniserande epitel som utvecklats som ett resultat av metaplasi finns ibland. Hos vissa, särskilt i den så kallade nedsänkbara, papillom, kan akantos uttryckas, vanligtvis åtföljd av hög mitotisk aktivitet hos cellerna i basalskiktet i epitelet. P. hos en hud kan skilja sig från varandra genom drag i en histologisk struktur. För vanliga P-hudar är sålunda närvaron av vakuolerade epitelceller i ett basalskikt och parakeratosställen karakteristiskt, vid senil keratos P. uppstår atypi och polymorfism av epitelceller..

Den kliniska bilden beror främst på läget. Till exempel kan papillom i hudens ansikte och nacke orsaka en kosmetisk defekt, P. i slemhinnan i struphuvudet - nedsatt fonation och andning, L. i urinledaren leder till en förträngning eller hindring av dess lumen och försämrat urinflöde. P. i urinblåsan och njurbenet utsätts ofta för magesår, vilket åtföljs av separering av individuella papiller och blödning. Övergångscellspapillom i paranasala bihålor kan, även om de förblir morfologiskt godartade, ha infiltrativ tillväxt och växa in i omgivande vävnader. Malignisering av papillom noteras ibland och förekommer som regel på grund av tumörens epitelkomponent.

Behandlingen utförs för att eliminera kosmetiska defekter, såväl som med en tumörlokalisering som kan leda till funktionsstörningar i det drabbade organet, P.s trauma och upprepade blödningar, inflammation, samt i samband med risken för malignitet. Behandlingen är huvudsakligen kirurgisk. Vid P.s lokalisering i ureterens mun, resekteras en urinblåsan och urinledaren transplanteras; tillämpa också kryodestruktion (se. Kryokirurgi, i urologi). Laser förstörelse och laser excision av en tumör användes ofta i många lokaliseringar av P. Vid en papillomatos består behandlingen i skärning av det största antalet P., elektrokoagulering av liten P. och det omgivande slemhinnan. Under behandlingen bör alla element av papillomen tas bort försiktigt, eftersom implantation av dess individuella fragment kan leda till tumöråterfall.

Prognosen är generellt gynnsam.

Bibliografi: Patologisk diagnos av humana tumörer, red. PÅ. Kraevsky och andra, med. 481, M., 1982; Strukov A.I. och Serov V.V. Patologisk anatomi, sid. 112, 171, M., 1979.

Fikon. 1. En mikropreparation av papillom i munslemhinnan: 1 - ytan på papillomen täckt med skiktat skivepitel; 2 - bindvävstroma. Målat med hematoxylin och eosin; × 20.

Fikon. 2. Mikropreparation av papillom i slemhinnan i matstrupen: många papillära tillväxter av det stratifierade skivepitel och bindvävstroma är synliga. Målat med hematoxylin och eosin; × 20.

II

Papillushandla omma (papilloma; Papilloma + + -oma; syn. papillär tumör)

godartad tumör som utvecklas från ett skivepitel eller övergångsepitel och sticker ut över dess yta i form av en papilla.

Papillushandla omma bazochlin-cleexakt (föråldrad; r. basocellulare) - P. hud, kännetecknad av närvaron av intraepidermala kåta cyster och inneslutningar av melanin.

Papillushandla omma fibroepitelochlinne (r. fibroepitheliale) - P. hud, kännetecknad av en kombination av tillväxten av överhuden med nodulär tillväxt av dermis.

Makrodrug nr 58. Njurcellscancer (hypernephroid) cancer.

Njurarna ökas avsevärt i storlek, deformeras med en slät yta. I sektionen bevaras ett komprimerat, deformerat njurparenkym, som endast bevaras i området av den nedre polen. Det mesta av organet upptas av en tumörnod omgiven av en pseudokapsel (fibroplastisk reaktion i kombination med atrofi och nekros i det intilliggande njurparenkymet), som kan försvinna när tumören växer. Tumörvävnaden har en gulaktig färg, har ett fläckigt utseende på grund av närvaron av foci av nekros, blödningar av olika recept, cyster med en klar brunaktig eller blodig vätska. Njurcancer metastasiserar huvudsakligen hematogent, de första metastaserna upptäcks vanligtvis i lungorna. Tumörinvasion i njurarna och utbredning genom vena cava (upp till hjärtat) är karakteristiska.

Macroduct nr 57. Chorionepiteliom.

Storleken på livmodern överskrider normen med två gånger, väggen i dess testliknande konsistens. I sektionen förstoras livmoderhålan, i området för öppningarna hos äggledarna diagnostiseras en mjuk tumörnod i en cellstruktur på en bred bas, mörkröd. Chorionepiteliom kännetecknas av omfattande områden med nekros och massiv blödning. Gravida unga kvinnor lider. Källan till utveckling är det korioniska epitelet efter cystisk drift, abort och förlossning. Ett karcinom syntetiserar korioniskt gonadotropin, därför kombineras det i hälften av fallen med tecaluteala cyster från båda äggstockarna. Spreds genom blodkärlen till slidan och lungorna.

2. Färga och beskriva MICRODrugs enligt schemat

Mikropreparation nr 108. Hudpapillom (färgad med hematoxylin och eosin).

En tumör i form av en papillär tillväxt av ett stratifierat skivepitel, som täcker en grenad bindvävstroma, rik på blodkärl. Det stratifierade skivepitelet ligger på källarmembranet och behåller dess komplexitet och polaritet (egenskaper hos ett normalt epitel). En ojämn ökning i epitelens lager, ökad keratinisering (tecken på vävnadsatypism) noteras. Det epitel som bildar tumören, beroende på organet, kan vara plant, övergångs-eller cylindriskt.

Mikropreparation nr 114. Skvam keratiniserande cancer i huden (färgad med hematoxylin och eosin).

Cancern härstammar från basalskiktet i överhuden, dess celler är nedsänkta i de underliggande vävnaderna i form av förgreningsprocesser, på grund av vilken tumören i sin struktur liknar trädrötterna. I avsnittet har sådana processer formen av begränsade bon eller längsgående snören. Epitelceller är relativt stora, ovala, centralt belägna med ljusa kärnor som innehåller en eller flera nukleoli. De yngsta cellerna är väldigt litet differentierade och liknar lite cylindriska, men när de mognar får de ett mer karakteristiskt utseende motsvarande enskilda skivor av skivepitel. I den centrala delen av cellen pressas och keratineras ofta, genom att lägga ett antal döda celler, bildas en "cancerös" pärla som består av flera koncentriska lager. Helt keratiniserade celler har strukturen av kärnfria plattor. I neoplasmasystemet och i den omgivande vävnaden observeras inflammatoriska fenomen, särskilt uttalade med magsår.

Mikropreparation nr 117. Magenadenokarcinom (färgad med hematoxylin och eosin)

Tumören representeras av körtelformiga strukturer bildade av atypiska celler, belägna i form av ihåliga rör, vilket ger upphov till många grenar och invaderar submukosala och muskellager i magsväggen. Formen på epitelcellerna är cylindrisk eller kubisk, men det bestäms inte alltid med tillräcklig klarhet på grund av ojämn fördelning av celler, kärnorna förlorar sin basal lokalisering. En liten mängd slem upptäcks i den apikala delen av vissa celler och lumen i körtlarna.

3. Lös problem nr 8, 33, 52, 56, 59, 62 från ”Insamling av uppgifter på den patologiska patologinatomin”.

Definiera följande VILLKOR: papillom, adenom, adenomatös polyp, fibroadenom, alveolärt (acinar) adenom, tubulärt adenom, trabekulärt adenom, papillärt adenom, cystadenom, "cancer på plats", skivepitelcancer utan keratinisering, skivepitelcancer ”, Adenokarcinom, acinar adenokarcinom, tubulärt adenokarcinom, papillär adenokarcinom, invasiva former av cancer, odifferentierade körtelcancer, slemcancer, fast cancer, småcellcancer, scirr, medullär cancer, dimorf cancer, hematopoietisk carcinom bröstcancer, Pagets cancer, cystisk skridsko, korionepiteliom, basalcellscancer (basalcellscancer), syringoadenom, hydroadenom, trichoepiteliom, seröst cystadenom, mucinös cellstadium, seröst cystadenokarcinom, mucinös cellkarcinom, malignt cellcancer idissjukdom, leidigom, sertoliom, feokromocytom, malignt feokromocytom, tymom, insulom, karcinoid, malign karcinoid (endokrin cellkarcinom).

Lektion nummer 15. Datum _______________

Organisering av avloppsvatten av ytvatten: Den största mängden fukt på jordklotet förångas från ytan på hav och hav (88 88).

Mikropreparation av papilloma hud

1. Papilloma hud. De fingerformade utväxterna av papillärdermis är täckta med ett flerskiktat platt keratiniserande epitel med ett större antal än normalt antal lager och uttalad keratinisering. I stroma är ett stort antal blod- och lymfkärl synliga (läkemedel N 123).

2. Bröstfibrroadenom. I tumörens stroma finns ändavsnitt och utsöndringskanaler i olika storlekar och former, fodrade med epitel, vilket inte kännetecknas av atypism och inte gror källarmembranet. I vissa delar av läkemedlet omges kanalerna av cirkulära skikt av bindväv (pericanalicular fibroadenoma), i andra är bindvävnaden i form av papiller täckta med epitel sträcker sig in i kanalens lumen (läkemedlet N 129).

3. Papillärcystadenom i äggstocken. Tumören har en cellstruktur med ett starkt utsträckt lumen av cellerna, som gränsar till ett enda lager av cylindriskt epitel. Vissa håligheter har släta väggar, andras väggar utgör papillära utväxt, täckta med samma cylindriska epitel. I papillernas stroma är blodkapillärer synliga (läkemedel N 130).

4. Skvaller i keratiniserande hudcancer. I de djupa skikten av dermis infiltrerade av histiolymfocytiska infiltrat finns komplex av atypiska epitelceller, kännetecknade av uttalad polymorfism och hyperkromiska kärnor. I separata komplex blir de centrala koncentriskt belägna lagren av celler keratiniserade och bildar rosa "cancerpärlor" (läkemedel N 125).

5. Magenadenokarcinom. På en av sektionerna i slemhinnan blir fodringsepitelet atypiskt med en skarp hyperkrom i kärnorna. Spirningen av submukosala och muskelskikten är synlig med atypiska körtelceller av olika storlekar och former. Foder av epitelcellerna med uttalad cellulär atypism: skillnaden i storlek och form på tumörceller kombineras med närvaron av inneslutningar i dem, hyperkrom i kärnorna. Atypiska celler på vissa platser linjer celler i flera lager. Stroma infiltreras av lymfoida celler (läkemedel N 137).

6. Slemhinnor i magen. Beredningen visar grobarhet av submukosal och muskelskikt med atypiska körtelceller fodrade med slembildande epitel. Celllumen fylls med slem och avvisade epitelceller. Bland dem finns det "cricoidceller" - tumörceller till största delen avrundade i form med en kärna belägen i periferin (läkemedel N 36).

7. Skirr mage. En tumör växer i hela tjockleken på magsväggen, i vilken stromen råder över parenkym. Komplex av atypiska små tumörceller med hyperkromiska kärnor är belägna bland de grova tjocka kollagenfibrerna med olika riktningar. Mest stroma med fenomenen hyalinos (läkemedel N 138).

8. Levermetastas av adenokarscinom i magen. Bland de oförändrade leverstrålarna är ett avrundat område av tumörvävnad, representerat av atypiska körtelceller fodrade med hyperkromiska polymorfa epitelceller. Noden har inte tydliga gränser, i mitten av det finns nekrobiotiska förändringar (läkemedel N 149 eller 149a).

9. Lymfatisk karcinomatos i lungan med bronkogen cancer. I de peribronkiala lymfkärlen finns atypiska polymorfa epitelceller med fula hyperkromiska kärnor som hindrar kärlets lumen (läkemedel N 32).

10. Chorionepithelioma. Komplex av atypiska epitelceller med stora oregelbundet formade stora hyperkromiska kärnor finns i blodproppar. Tumören har ingen stroma och växer enligt histoidtyp (läkemedel N 143).

elva. Uterint adenokarcinom. Tumören består av körtelstrukturer av övervägande tubulär typ. Körtlarna är fodrade med celler med övervägande cylindrisk form och bildar flera lager på många ställen, deras kärnor är oftare runda och långsträckta. Järn på platser bildar gren- och papillärstrukturer. Stroma på platser uttrycks svagt, på platser är det fibröst, i vissa områden finns det intratubulär cellproliferation (läkemedel N 140).

12. Prostatacancer. Ett oordnat arrangemang av kirtelformade rörformade strukturer fodrade med högt prismatiskt epitel med uttalad hyperkromi av kärnorna noteras i vävnaden, cytoplasman i cellerna är oxyfil. I vissa områden uttrycks cellulär polymorfism, glandular discomplexation med infiltration av omgivande vävnader och proliferationsfenomen (läkemedel N 99).

tretton. Metastas i hjärtcancer. Ackumuleringar av atypiska celler som infiltrerar myokardiet med diffus spiring av hjärtvävnad är synliga i beredningen. Dessa celler har utplattade kärnor av olika storlekar (läkemedel N 285).

14. Metastas i lymfkörtelcancer. I vävnaden i lymfkörteln, vars struktur är kraftigt störd, finns det bara enstaka formationer som liknar lymfoxa folliklar, i ett stort antal lager av celler med atypiska kärnor. Det finns celler med hyperkeratos och bildar "cancerpärlor" (läkemedel N 31).

femton. Metastaser i lungcancer till hjärnan. I hjärnvävnaden finns en plats för tillväxt av atypisk vävnad med atypiska celler, hyperkromiska kärnor. Atypisk vävnad, kännetecknad av infiltrerande tillväxt med bildande av alveolära och rörformiga strukturer, enstaka papiller. De beskrivna strukturerna penetreras av grov bindväv med svår fibros. Vid gränsen till atypisk vävnad med hjärnvävnad, nekros med bildning av en homogen rosa massa (läkemedel N 115).

sexton. Lungcancer. På preparatet i lungvävnaden finns ett atypiskt ställe som representeras av alveolära fasta strukturer som gror lungvävnad. Alveolära strukturer representeras av celler med ljusa och hyperkromiska kärnor. Stroma är fibrosed, det finns blödningar och hemosideros. I vissa områden av fenomenet nekros (läkemedel N 197).

17. Uterine Polyp. Tumörvävnad representeras av en massa av grenande papiller täckta med ett prismatiskt epitel med ett stort antal kärl, stroma är måttligt, på vissa ställen små områden med nekros (läkemedel N 222).

arton. Wilms Tumor (Nephroblastoma). Närvaron på det växande atypiska stället för grov mesenkymvävnad och prolifererande celler som bildar strukturer som på vissa platser liknar tubuli och glomeruli. Bland ett stort antal stroma finns det betydande områden med mestadels dåligt differentierad mesonefral vävnad (läkemedel N 217).

nitton. Granulosa celltumör i äggstocken. Det finns en tumörliknande tillväxt av vävnad som bildas av celler i olika storlekar, huvudsakligen små, rundade i form med stora basofila kärnor. Celler bildar trabekulära, cylindromatösa, adenomatösa och fasta strukturer. Det finns en måttlig mängd rosettliknande små strukturer, inom vilka det finns homogena massor som innehåller små basofila korn. Stroma är måttligt, ojämn med områden med nekros (läkemedel N 116).

tjugo. Perikardiell mesoteliom. Myokardievävnad syns på preparatet. Från sidan av epikardiet finns en ökning av atypisk vävnad, huvudsakligen representerad av rörformiga strukturer som bildar strängar och tubuli från ett plattat prismatiskt och kubiskt epitel. Det finns enstaka celler med hyperkromatiska kärnor. Fibervävnad på läkemedlet i mått. På platser bildar cellerna separata fasta strukturer. I vissa områden bildas strukturer som liknar adenokarcinom (läkemedel N 238).

Mikropreparation av papilloma hud

Fig. 179. papillom:
1. Flerskikts-icke-keratiniserande epitel hos papillomen;
2. Stroma bindväv

Först förklarar läraren de patologiska förändringarna i förberedelserna, sedan studerar eleverna oberoende mikropreparationer under mikroskopet och skissar ut de patologiska processerna som studeras i anteckningsböckerna med en pil. Sedan övervakar läraren elever som visar under mikroskopet en skiss.

Beredning: Papilloma i fast hud

Med en liten ökning är en tillväxt av epitelet synlig och penetrerar hudens tjocklek på olika djup. Denna tillväxt består av ett stratifierat squamous epitel täckt på utsidan med ett lager keratiniserade celler. Epitelväxtceller är sammankopplade av en lös eller tät fibrös bindväv, som bildar en annan tjocklek och längd på papillen. Utrymmet mellan epitelväxterna fylls med nybildad bindväv. På vissa platser är lagerformade formationer av det keratiniserande epitelet synliga.

Papillomets bindvävsskelett består av långsträckta celler och blodkärl. Med en genomsnittlig förstoring av mikroskopet konstateras att cellerna i epitelvävnaden inte är överallt samma storlek, i många av dem är dystrofiska förändringar synliga - keratinisering och i de djupa skikten - vakuolisering.

Papillomas finns i alla djurarter, några av dem är av viral etiologi. I idisslare papillomas, är de ofta registrerade i ärr, bok, rutnät. Papillomas av idisslare från idisslare har ofta form av noder på pedikeln med omfattande tillväxt av bindväv, ojämnt täckt med epitel i olika stadier av keratinisering.

Papillomas på huden har ofta en tunn stjälk eller, omvänt, sitter på en bred bas. Makroskopiskt är de ofta sfäriska i form, täta eller mjuka vid beröring. Deras storlek varierar avsevärt. Kan vara singel eller flera. Det finns hårda och mjuka papillom. Hårda papillomer utvecklas som regel på huden, mjuka - på slemhinnorna.

Läkemedlet: Skvamös keratiniserande hudcancer (cancroid)

Kommer från squamous hud. Växer i form av jordgubbar. Separata rötter växer från tumörroten djupt in i vävnaden (in i huden och subkutan vävnad, och ibland till muskelvävnad), som i sin tur delas upp i mindre (dotter).

Makroskopiskt växer tumören i form av papiller, som liknar blomkål. Basen är vanligtvis bred, färgen är gråvit. Tumören är ofta traumatiserad, därför finns inflammatoriska foci med uttalad hyperemi och blödningar i stroma. I avsnittet förekommer individuella tumörrötter i form av små gråvita ogenomskinliga korn som liknar pärlor, som fungerade som grund för namnet ”pärlacancer”. Tumören bildar nodulbruna täta formationer, från vilka processer sträcker sig utan skarpt definierade gränser djupt in i vävnaden..

Mikroskopiskt innehåller öarna av epitelvävnad i mitten kåt ämne i en granulär eller skiktad struktur, som är färgad i mörkröd i den vanliga hematoxylin-eosinfärgen. Periferin av dessa häckningskluster (holmar) av tumören motsvarar basalcellerna i stratum corneum. Beroende på det histologiska avsnittet ser dessa öar annorlunda ut. De kan skäras i snett, längsgående eller tvärsnitt och har därför en oval eller långsträckt form.

Mellan öarna epitelvävnad (tumörparenchyma) finns bindvävstroma med blodkärl i breda remsor..

Epitelet på öarna har en stor morfologisk likhet med hudens överhud. Det producerande epitelet är beläget på periferin av epitelöarna, stratum corneum är i mitten. Det finns bon av epitelceller där stratum corneum är skuggade och inte sticker ut tydligt. Dessa tumöröar bör tillskrivas tumörens unga epitelrötter. I motsats till hudepitel i cancera bon, uttrycks skillnaden i lager, särskilt övergångsdelar, dåligt; keratiniserande celler behåller kärnor under lång tid, och mycket kåt material bildas (hyperkeratos). Det senare förklaras av det faktum att den kåta substansen är stängd på alla sidor av epitelceller och inte kan deskameras.

Fig. 180 Skvaller i keratiniserande hudcancer:
1. Isländer av en cancerös tumör;
2. Bindvävnadsstroma i tumören;
3. Hyperemi i blodkärlen

Fig. 181. Skvaller i keratiniserande hudcancer (cancroid):
1. Boet för cancroidcancer;
2. Stratum corneum;
3. Stroma i bindväv;
4. Det producerande skiktet av epitelet

Adenokarcinom. Bildas oftare av adenom. De växer relativt långsamt och ger inte metastaser på länge. Utvecklas på slemhinnorna täckta med prismatisk epitel och i de körtelorganen (har körtelens struktur).

Makroskopiskt ser de ut som noder i grå eller gråvit färg, vanligtvis med mjuk eller tät konsistens, beroende på förekomsten av stroma eller parenkym. I mjuka adenokarcinom finns det mer tumörparenkym, i tätt tvärtom, stroma. Cystiska hålrum förekommer ofta i adenokarcinom.

Fig. 182. adenocarcinom:
1. Tumörens körtelstruktur;
2. Hyperemi i blodkärlen

Testfrågor till ämnet

1. Vad är en tumör och hur skiljer den sig från andra former av patologisk spridning av vävnader (inflammation, hyperplasi, regenerering)?
2. Hur byggs tumörer??
3. Vad är manifestationen av vävnad och cellatyp i tumörer?
4. Vad är teorier om tumörernas ursprung??
5. Begreppet återfall och metastaser av tumörer.
6. Vad är skillnaden mellan godartade tumörer och maligna?
7. Beskriv de enskilda tumörtyperna byggda efter typ av epitel, muskel, bindväv och andra vävnader i kroppen.
8. Vilka tumörer är vanligast hos husdjur?
9. Leiomyoma, Rhabdomyoma. Deras morfologiska egenskaper.
10. Morfologiska egenskaper hos melanom, deras lokalisering.
11. Vad som kallas teratom, vilka arter som finns.