Oleogranulom eller granulom i bröstkörtlarnas fettvävnad - en godartad nodulär bildning som förekommer i bröstens subkutana fettvävnad, under påverkan av olika traumatiska faktorer eller förtäring av främmande föremål eller ämnen under huden.
Tecken på uppkomsten av en patologisk neoplasma visas inte omedelbart utan 2-3 månader efter införandet av irriterande medel under brösthuden. I sin karaktär och cellkomposition är oleogranulom inte god eller malig tumörtillväxt.
Hur uppstår
Det kan finnas två skäl till förekomsten av granulom, den första är förekomsten av någon infektionssjukdom i kroppen, den andra är den icke-infektiösa karaktären av utseendet, som inkluderar olika infiltrationsgenomträngning av exogena främmande kroppar i vävnaderna, liksom närvaron av kroniska och specifika sjukdomar. Den resulterande inflammatoriska reaktionen på sådana skador (förändringar) och penetrerande medel är en skyddande och anpassningsbar reaktion av kroppen, som syftar till att förstöra det penetrerande medlet som orsakade mikro- eller makrotrauma, och ytterligare återställande av skadade vävnader.
Processen för uppkomsten av oleogranulom börjar omedelbart när mänskliga blodkroppar och vävnader börjar fånga och smälta fientliga mikroorganismer och fasta partiklar (fenomenet fagocytos). Samtidigt delar de sig och växer aktivt, förvandlas till en neoplasma och bildar ett framtida fokus på inflammation. Spridande fagocytiska celler omvandlas till epitelceller och bildar ett infiltrat bestående av en axel av leukocyter och lymfocyter. Sedan bildas ett tätt epitelioidcellgranulom (kapsel) runt ansamlingen av dessa celler, vilket är ett begränsat fokus för produktiv inflammation.
Bröst oleogranulom - vad är det?
Detta är en liten nodulär neoplasma som bildas som en reaktion på skador på körtelvävnaden. Under påverkan av traumatiska faktorer är fettceller först nekrotiska och orsakar sedan en inflammatorisk process. Som ett resultat utvecklas bindväv i det drabbade området..
Inuti oleogranulom kan en vätskecyst uppstå. Detta är en bildning av godartad etiologi, som kan förkalkas. Den består av fettvävnad och har täta väggar. Sådana cyster bildas utan uppenbar orsak eller efter ett ingripande i körtlarna, trauma. Om patologin åtföljs av ett smärtsamt syndrom, punkteras det först och sedan tas innehållet bort.
Med dess symtom liknar oleogranulom bröstcancer. Men det skadar inte hälsan och kan med tiden försvinna på egen hand. För att fastställa en korrekt diagnos föreskriver läkaren en undersökning, varav en viktig del är en biopsi.
Klassificering
Mammologer klassificerar lipogranulom av de skäl som ledde till dess utseende:
- artificiellt skapad eller injicerad - förekommer på platsen för plastikkirurgi i bröstkörteln, utförd med användning av material som är olämpliga för implantation: paraffin, paraffinolja, olika vegetabiliska oljor. Spridning mellan fettlagren och lobulerna i bröstkörteln i bröstet, främmande ämnen leder till bildning av flera foci av inflammation och granulering, vilket därefter orsakar uppkomsten av allvarliga purulenta processer;
- efter mottagna skador i bröstkörteln (post-traumatisk) - uppträder som ett resultat av fall, chock, komprimering i hemmet eller transport, inte professionellt utförd massage
- tidigare kirurgiskt ingripande på detta bröst (nära inflammatoriskt) - ett granulom bildas bredvid den plats där det finns ett inflammatoriskt fokus och som det omger det. Orsakerna till inflammatoriska processer kan inkludera: laktational mastit, utförd mastektomi, icke-läkande postoperativa suturer, rester av obehagade ligatur sömda suturer eller deras tidiga borttagning;
- spontan (idiopatisk), som uppträdde utan uppenbara skäl, med lite märkte små, lokala hudinfektioner eller mindre skador i bröstet;
- som komplikationer efter strålbehandling, hormonell obalans, snabb förlust av normal vikt;
- med långvarig behandling med antikoagulantia;
- med panniculitis Weber.
Behandling
Behandling av bröstgranulom börjar efter en undersökning av närvaron av en onkologisk process. Terapi kan vara konservativ eller operationell. Konservativ behandling innebär utnämning av en kurs med antibakteriella medel, kortikosteroider, immunostimuleringsmedel och vitaminer. Dess mål är att eliminera områden med inflammation och aktivering av kroppens försvar. Konservativ terapi ger positiv dynamik extremt sällan. Därför föreskrivs ofta den operativa metoden.
Kirurgiskt ingrepp
Operationen för att avlägsna granulom utförs under lokal eller generell anestesi. Det vävnadsområde som tas bort beror på storleken på neoplasma. Efter skärning av en liten nodul förblir formen på bröstet nästan oförändrad. När utbildningen är stor utförs sektorsresektion. I detta fall avlägsnas en betydande del av vävnaderna till vilka nekros sprider sig..
Stadier av sjukdomen, karakteristiska symtom
- Det inledande stadiet kännetecknas av ett sådant symptomkomplex - en lesion eller lesioner bildas i vävnaderna i körtlarna i form av knutformade knölar med oval eller rund form (ansamling av monocytceller), de är färglösa, gör inte ont eller stör, stiger inte över ytan på huden, men kan lätt visualiseras och palperas.
- När lipogranulomas växer, sammanfogas sådana symtom - lymfatisk ödem, körtlarna får en rödaktig eller cyanotisk färg, kan förlora sin känslighet, klumpiga formationer (som består av sammanslagna makrofagceller) på den växer märkbart och ökar i storlek. Bröstvävnaden intill fokalbildningen är involverad i den inflammatoriska processen, huden blir tjockare, grov, skrynklig, foci av körtlar och fettvävnader bryts ned, ett kapselliknande infiltrat visas, som övergrows med granuleringsvävnad.
- Det sista (försummade) stadiet av lipogranulom är när, på grund av cirkulationsstörningar i bröstvävnaderna, nekrotisering (nekros) uppstår i tjockleken på sina vävnader. Kroppstemperaturen stiger, obehag uppstår, smärtsyndromet förstärks gradvis och ömhet i de intilliggande lymfkörtlarna uppträder. Hudområdena ovanför tätningen dras tillbaka, formen på bröstet och bröstvårtan förändras, zoner med fuktiga sprickor, trofiska störningar med magsår uppträder, fistulösa öppningar med purulent innehåll visas.
Diagnos av oleogranulom
- Självundersökning av känslan och palpationen hos bröstkörtlarna av kvinnan själv. Om det upptäcks någon tät neoplasma måste du kontakta en läkare som föreskriver en uppföljningsundersökning.
- Röntgenundersökning (mammografi) - det kommer tydligt att visa platsen, skadans område och dess storlek. Beviset på närvaro av oleogranulomas kommer att vara synliga i fotot, tunna, täta kapselformade foci med tydliga konturer. En annan indikator som syns på bilden, som indikerar närvaron av granulom - ansamling av kalciter (kalciumsalter).
- Ultraljudsskanning (lag för skikt) eller ultraljud - gör att du kan identifiera neoplasmer som inte var synliga på mammogrammet, liksom arten av mjukvävnadsskador, deras konsistens och vätskefyllning. I resultaten av skanning av lipogranulom kommer det att bestämmas som ett fokus med hög densitet (ökad ekogenicitet). Samtidigt med forskningsprocessen kan material tas för histologi, biopsi.
- En aspirationsbiopsi eller en cytologisk undersökning av sammansättningen av cellstrukturer som påverkas av fet nekros i bröstvävnad. Studien gör det möjligt att exakt bestämma neoplasmaens goda eller maligna natur.
- Histologisk undersökning av en biopsi av körtelvävnad (trepanobiopsy eller punktering med fin nål). Det utförs under röntgen- eller ultraljudkontroll.
Diagnostiska åtgärder
Diagnosen oleogranulom kan göras på grundval av synundersökning och palpation, ultraljud och mammografi samt cytologiska och histologiska undersökningar.
Vid utförande av någon typ av mammografi identifieras en rund bildning av låg grad av densitet, oftast kännetecknas den av jämna och tydligt definierade konturer.
Strukturen är heterogen, dessutom kan kapseln delvis hämmas av kalciumpartiklar.
Resultat före och efter lipofilling av bröst
I vissa situationer är formationsgränserna otydliga och konturen är ojämn. Allt detta kan skapa vissa svårigheter när det gäller differentiell diagnos med cancerberoende tumörer eller de initiala processerna i bröstkörteln. Därför rekommenderas en ytterligare undersökning där oleogranulom och dess natur är 100% förståeligt.
En viktig del av diagnosen bör betraktas som en undersökning efter en återhämtningskurs. I vissa fall kan det presenterade patologiska tillståndet ha återkommande former. För att undvika detta eller underlätta ett annat steg i behandlingen rekommenderas att en ultraljudssökning utförs var sjätte månad, samt tester.
Oleogranulomavlägsnande
Oleogranulom i fettvävnad är inte mottagligt för konservativ behandling, det kan inte botas av olika fysioterapi eller läkemedel som inte kan tränga in i det inflammerade lymfogranulominfiltratet och agera där. Lipogranuloma kan endast avlägsnas genom operation.
Kirurgiskt avlägsnande av den granulära bildningen utförs med metoden för låg-traumatisk, sektoriell organbevarande resektion (excision) av neoplasmen, tillsammans med de angränsande områdena av fett och körtelvävnad. Excision utförs till gränserna för frisk vävnad och utan avlägsnande av lymfkörtlarna. Om vätska detekteras i den nekrotiska zonen utförs aspiration (pumpning) av vätskeinnehållet. Operationsvolym och beskaffenhet beror på platsen för tumörknuten och dess storlek.
Analys under förberedelse
Som förberedelse för operationen föreskrivs leverans av sådana test:
- blodprover: biokemiskt, allmänt vid tidpunkten för blodkoagulering;
- blodprov för tumörmarkör;
- bestämning av blodgrupp och Rh-faktor;
- blodprov för syfilis, HIV, för hepatit B och C.
Intervention utförs under allmänna (om bildningen är djupt i vävnaderna) eller lokalbedövning. En mammologkirurg preliminär (märken) markerar de snittade linjerna på huden, dissekerar sedan bröstvävnaden, under kontroll av armen, med två bågformiga snitt i radiell riktning till bröstvårtan. I små patologiska områden tas alla drabbade (nekrotiska) fragment bort och sårhålan rengörs.
Efter avslutad blödning (hemostas) sys kanterna på såret medan de tar tag i dess botten, så de första suturerna placeras på det subkutana området. Och kosmetiska eller nodulära suturer appliceras direkt på huden.
Om oleogranulomet är i försummat tillstånd och har ett stort täckningsområde kan de ta bort upp till 1/4 av bröstkörteln (kvadrantektomi). I detta fall kommer kirurgen att genomföra plastikkirurgi samtidigt med excision. Det kommer att bestå i att täcka det öppna området med en hudflik och produktion av ett komplex av rekonstruktiva mammoplastiska procedurer. En hudflik transplanteras från ryggen eller underarmen.
Under operationen genomförs nödvändigtvis en histologisk snabb analys av biopsimaterialet som tas från infiltratet. Detta säkerställer att innehållet i granulomkapseln är godartat och utesluter plötsligt påbörjade processer av låg kvalitet. Postoperativa suturer avlägsnas vanligtvis efter en vecka eller den 10: e dagen..
Möjliga komplikationer
Efter operationen är sektoriellt avlägsnande av oleogranulomas extremt sällsynta, men sådana komplikationer kan uppstå:
- plötsligt verkade purulent urladdning från såret - uppstå på grund av infektion;
- blodiga subkutana hematomer uppträder - de uppstår med dåligt blödningsstopp under operationen eller med befintliga blödningsstörningar;
- hög feber och smärta - försvinner vanligtvis helt 2-3 dagar efter operationen.
Det finns fyra sorter av oleogranulomas:
- injicerbara oleogranulomas (eller konstgjorda granulom) - visas som ett resultat av injektion av olika oljor och fetter under huden;
- oleogranulomas efter en skada - uppstår som ett resultat av blåmärken, fall, chock, en slarvig, för stark massage; åtföljt av nekros av fettvävnad;
- parainflammatoriska oleogranulom - är belägna bredvid inflammationsfokus, som går till fet vävnad och förstör fettceller (till exempel mastit i bröstkörtlarna);
- spontana oleogranulomas (eller hudgranulom) - uppträder som ett resultat av okända orsaker;
Platsen för injicerbara, traumatiska och nästan inflammatoriska oleogranulom är bunden till injektionsstället, trauma och inflammatorisk process. Spontana oleogranulom förekommer oftast på armar och ben, på axlarna och bäckenområdet, ibland finns denna typ av oleogranulomas symmetriskt på höger och vänster sida.
Behandling av alla typer av oleogranulomas i MedicCity
2 Behandling av alla typer av oleogranulom i MedicCity
3 Behandling av alla typer av oleogranulom i MedicCity
Förloppet med oleogranulom kan vara annorlunda:
- noduler eller små formationer försvinner efter en tid, vilket bara lämnar en liten förtätning av vävnaden;
- oleogranulom förvandlas till en fast bildning;
- progressiv tillväxt av oleogranulomas som liknar en malign tumör.
Den kliniska bilden kännetecknas av flera noder och plack, rund eller oval i form, i olika storlekar, slät eller tuberös yta. Konsistensen hos focierna är tät eller brosk. Till en början är tumören smärtfri och färglös, men efter några månader blir den plötsligt en ljus kopparfärg och börjar skada mycket. Histologisk analys visar ett granulom med ett stort antal fettceller i form av håligheter (denna vävnad påminner något om schweizisk ost). Kanske, men sällan, omvandling till sarkom.
Den vanligaste formen är injicerbara oleogranulomas.
Injicerbara ole granulomas
Injektion (artificiella) oleogranulomas uppstår när en person injicerar sig själv under huden i en viss del av kroppen för att visuellt förstora den. I medicinsk praxis hittas oleogranulomas i handen (de bildas genom att gräva olja eller petroleumgelé på baksidan av armen för att få armen att se mer maskulin ut), den gluteala oleogranuloma. Oleogranulom i penis är ganska vanligt.
Penile oleogranulom
Oleogranulom i penis inträffar som en patologisk reaktion av kroppen på införandet av vaselin, babykräm eller några fasta föremål (bollar, stavar) i huden på penis för att tjocka "ämnet för manlig stolthet", vilket skapar ytterligare volym och hårdhet. Sådana "procedurer" utövas i slutna manliga grupper (till exempel på platser för frihetsberövande) och utförs oberoende eller med hjälp av andra "specialister" långt ifrån medicin under ohälsosamma förhållanden, vilket gör det möjligt att jämställa dem med verklig självmutilering.
Oleogranulom diagnostiseras hos män mellan 20 och 50 år, men oftast drabbar denna sjukdom ungdomar under 30 år.
Det finns tre stadier av penile oleogranulomsjukdom:
- Steg 1: oleogranulom ligger bara på en infekterad plats och sprider sig till en tredjedel av penisstammen;
- Steg 2: sjukdomen sprider sig till hela hudens hud;
- Steg 3: penisens oleogranulom upptar hela området av pungen, perineum och pubic region.
I den kliniska bilden skiljer det sig:
- okomplicerat oleogranulom (granulomatöst infiltrat);
- komplicerat granulom (cikatriciella deformiteter och purulent-nekrotisk urladdning).
Symtom på penile oleogranulom
På injektionsstället under huden på främmande substanser börjar tumörliknande noder i olika storlekar och former dyka upp. Till en början skiljer de sig inte i färg från huvudskinnet och stör inte på något sätt mannen.
Efter en tid börjar bildningen att skada, lymfatisk ödem utvecklas, penis deformeras. Penisskinnet fäster vid andra vävnader. Detta leder till erektil dysfunktion..
Några år efter införandet av främmande ämnen under penisens hud, kan komplikationer uppstå: parafimos, subkutan fistlar, magsår, hudnekros, i extrema fall, benkropp i penis. Därför, om du märker biverkningar, kontakta snarast en urolog androlog.
Diagnos av penile oleogranulom
Vid urolog-andrologens utnämning visar visuell undersökning och palpation av penisregionen på grund av patientklagomål noderkompaktering och cikatriciala förändringar. Diagnos sker genom ultraljud och ultraljud av penis, en biopsi kan vara nödvändig.
Bröst oleogranulom
Bröstförstoringskirurgi kan utlösa uppkomsten av oleogranulomas bröst (lipogranulomas).
Breast oleogranuloma är en godartad tumör som uppträder som ett svar på utseendet på eventuella främmande kroppar i bröstvävnaden. Detta kan vara silikon, implantat, olika geler, salvor, icke-absorberbara syntetiska trådar som förblev i kroppen efter operationer. Som ett resultat av detta finns det en lätt nekros, nekros av fettvävnaden i bröstkörtlarna..
Efter att en främmande kropp kommer in i körtelvävnaden börjar en skyddande reaktion inträffa i människokroppen. Ett infiltrat visas, bestående av en skyddande serie av lymfocyter och leukocyter, frigörs inflammatorisk vätska (utsöndring). En tät granuleringsvävnad skapas sedan runt infiltratet. Därefter börjar vävnaden att kapslas in, impregneras med kalcium och blir kalkhaltig. Detta leder till nedsatt blodcirkulation och celldöd. Det finns nekros av vävnader med cystiska håligheter och utvecklingen av en sekundär infektion.
Om en kvinna med formidabla symtom på oleogranulom i bröstet inte fortsätter att se en läkare, börjar vävnadsnedbrytning, sår och fistlar med pus och inflammatorisk vätska på ytan som inte läker.
Gränserna för oleogranulom hos bröstkörtlarna är luddiga, konturen är ojämn, detta kan skapa svårigheter i diagnosen.
1 Diagnos av oleogranulom i bröstet
2 Diagnostik av oleogranulom i bröstet
3 Diagnos av oleogranulom i bröstet
Den kliniska bilden av bröstoljorranulom
Den kliniska bilden av bröstoljorranulom är ganska typisk. I början har kvinnor stora, svåra att beröra tumörer med en tuberös yta på bröstet.
I ett försummat fall åtföljs olegranulom från däggdjur av hud, trofiska störningar, sår och fistlar.
För att ställa en diagnos är det nödvändigt att genomgå ultraljud och mammografi, under vilken det på basis av de erhållna uppgifterna avslöjas att det är ett oleogranulom i bröstkörteln eller en tumör. Ett mer exakt svar kan ge cytologi och histologi..
Postoperativt ärr oleogranulom
Denna typ av oleogranulom kan förekomma om kroppen har lämnat kirurgiskt material som användes för att suturera vävnad under operationen. Avstötningen börjar och ett granulom bildas.
Återhämtningsperiod
Komplexet av postoperativa terapeutiska åtgärder inkluderar en läkemedelsbehandlingskurs, bestående av: immunmodulering, antiinflammatoriska, antibakteriella mediciner och vitaminpreparat, samt en återhämtningskurs som påskyndar rehabilitering, fysioterapi.
Du kan förhindra uppkomsten av obehagliga komplikationer under den postoperativa perioden om du följer dessa regler:
- snabb borttagning och bearbetning av suturer tills de är helt läkt;
- ha postoperativa kompressionsplagg (stödöverdel) så länge läkaren kommer att behöva;
- det är nödvändigt att informera läkaren om befintliga allergier mot antiseptiska läkemedel och syntetiska material;
- snabb behandling av kroniska infektiösa foci med en fullständig antibiotikakurs;
- för minst 30 dagar är förbjudet: att besöka bastur och bad, lyfta och bära vikter, inte spela sport, inte ta aktiva solbad, inte besöka ett solarium, ta bad med varmt vatten.
Förebyggande
För att förhindra uppkomsten av sådana granulom i bröstet rekommenderar kirurger-mammologer:
- snabb behandling av någon form av mastopati, periodisk övervakning av dess hormonella bakgrund (status) och dess justering vid behov;
- om laktostas eller mastit upptäcks måste de behandlas i rätt tid och behandlas fullständigt med antimikrobiella medel;
- Gör inte plastikkirurgi, särskilt på platser där fettiga eller oljiga emulsioner bör införas i bröstkörtelvävnaden.
- efter operationen bör man strikt följa läkarens rekommendationer för hela rehabiliteringsperioden;
- undvika blåmärken, bröstkorg, försök att inte skada henne under sporten;
- regelbunden självundersökning av bröstet;
- årlig profylaktisk ultraljud eller bröstundersökning.
Liknande artiklar
Inga relaterade artiklar
Symtom och möjliga komplikationer
Granulomens symptomatologi är ganska uppenbar, men i de flesta fall uppmärksammar patienterna inte det. Det är därför det rekommenderas att de första månaderna efter operation av något slag besöka en läkare för att undersöka suturerna.
- rodnad i huden av en annan natur från ljusrosa till brun
- utseendet på en rosa knöl i eller utanför ärret
- hudens grovhet i sömområdet
- smärta vid palpation
- feber
- allmän sjukdom: trötthet, svaghet
Postoperativ ärr granulombildning
Vävnadsskador uppstår på grund av penetrering i kroppen av ämnen som kan orsaka infektion med efterföljande inflammation. Fokus för den inflammatoriska processen kallas granulom. Efter operationen märker vissa patienter en tumör i suturområdet. Det postoperativa ärrgranuloma bildas i de flesta fall på grund av kirurgernas användning av icke-absorberbara suturer för suturering.
orsaker
- En liten tätning kan visas på grund av en nyligen genomförd operation. Neoplasmen är lokaliserad både utanför och inuti ärret. Storleken på en sådan tätning når sällan stora storlekar, ofta ett granulom på ärret vid beröring som en ärta eller knöl.
- Anledningen till uppkomsten av granulomatös komprimering ligger i användningen av icke-absorberbara material vid suturering av ett sår. Andra symtom, som smärta och feber, är frånvarande. Det finns ingen anledning till oro i detta fall. Tätningen är godartad och försvinner på egen hand inom en kort tidsperiod..
- En annan orsak till granulom kan vara främmande partiklar som talk och stärkelse, som används för gummihandskar, för att komma in i såret. Om sanitära regler inte följs under operationen, kan mikrober också tränga in i kroppen, vilket kan provocera uppkomsten av den inflammatoriska processen.
- Vävnadsinfektion med mikroorganismer kommer säkert att få sina konsekvenser. Det finns en ökning av kroppstemperatur, generell malaise, smärta i det opererade området. I detta fall krävs ett brådskande samråd med en läkare för att välja den nödvändiga behandlingen. Undvik hembehandling med alternativa metoder. Det finns en risk för allvarliga komplikationer..
Rödhet i huden, hög feber, akut smärta - alla dessa tecken kan indikera uppkomsten av pus. Det rekommenderas att genomgå en undersökning och ytterligare undersökningar för att skilja granulom från seroma eller fistel.
Bröstlipogranulom, det så kallade steatogranuloma, kan utvecklas som ett resultat av kirurgiskt ingrepp, vare sig det är bröstplastik eller sektoriell resektion. Representerar fet nekros av lipocyter. Bröstlipogranulom kan också uppstå vid skada. Skada leder till cirkulationsstörningar i körtlarna, vilket blir orsaken till utvecklingen av den inflammatoriska processen.
Granulomatösa massor kan verka asymptomatiska. Av detta skäl är det nödvändigt att palpera regelbundet i sömområdet så att det är möjligt att diagnostisera tätningen i de tidiga stadierna..
Symtom och möjliga komplikationer
Granulomens symptomatologi är ganska uppenbar, men i de flesta fall uppmärksammar patienterna inte det. Det är därför det rekommenderas att de första månaderna efter operation av något slag besöka en läkare för att undersöka suturerna.
- rodnad i huden av en annan natur från ljusrosa till brun
- utseendet på en rosa knöl i eller utanför ärret
- hudens grovhet i sömområdet
- smärta vid palpation
- feber
- allmän sjukdom: trötthet, svaghet
En komplikation av ett granulom kan vara dess förstörelse. Kapseln brister, vilket resulterar i att fluidläckage på inflammationsstället kan uppstå under påverkan av suppuration. Bursting granulom kan orsaka fistel utveckling. Vid sönderdelning utsöndrar kapseln pus, vilket provocerar sår, cystor och andra patologiska formationer.
En annan möjlig komplikation är granulomatös mastit, som oftast finns under postpartum-perioden. Men det kan också visas efter bröstkirurgi. Det kännetecknas av bildandet av granulomatösa kapslar inuti lobarna i bröstkörteln. I vissa fall indikerar granulomatösa symtom bröstkarcinom.
Det kan inte finnas några allvarliga komplikationer av granulom i det postoperativa ärret om diagnos och behandling genomfördes i tid. Att ignorera problemet leder ofta till ansamling av pusneoplasma i kapseln, vilket är en fara. I de flesta fall löses tätningen dock utan hjälp. Det enda som behövs är att övervaka granulomtillståndet.
Diagnostik
För diagnos av postoperativa ärrgranulom är det tillräckligt att utföra tre grundläggande förfaranden:
I närvaro av allvarliga symtom, såsom hög feber och akut smärta, krävs dock differentiell diagnos för att utesluta olika patologier.
De viktigaste metoderna som används för differentiering:
- Aspiration - proceduren är nästan smärtfri och utförs utan deltagande av anestesi. En nål sätts in i tätningen och biomaterial tas - vätska eller en del av cellerna. Proceduren gör att du kan studera strukturen och konsistensen i neoplasmen och att skilja cysta från granulom. Det extraherade materialet skickas till laboratoriet för att studera neoplasmaens natur..
- Ultraljudsundersökning - gör det möjligt att skilja granulom från en malig tumör.
- Biopsi - ett förfarande som syftar till att ta bort biomaterial från komprimeringen med hjälp av en nål för vidare undersökning av förekomst av cancerceller.
- Mammografi - förfarandet genomförs för att studera karaktären av komprimering i bröstkörteln. Mammografi låter dig utesluta eller bekräfta förekomsten av bröstcancer, och ger också information om arten, strukturen och utvecklingsstadiet för patologi.
Behandling och förebyggande
Som nämnts tidigare är post-operativa ärrgranulom inte hälsofarliga och passerar utan någon behandling. Endast i fall där det är obehag och symptomen är uttalade, bör du konsultera en specialist och börja behandlingen.
Postoperativt ärrgranulom kan påverka tillståndet och funktionen i närliggande organ och vävnader negativt. Lokalisering på ett ställe av ett stort antal granulom leder ofta till cirkulationsdysfunktion. I detta fall kommer det att vara nödvändigt att skära ut bindväv i granulomatös neoplasma och ärr. Om nodulen bildades på grund av suturmaterial, avlägsnas de återstående trådarna dessutom under excision för att undvika återfall.
Innan operationen måste patienten genomgå en MRI och ultraljud i det inflammerade området, samt ett blodprov för infektion i kroppen. Operationen utförs under lokal eller generell anestesi. Återställning efter operationen är tillräckligt snabb. Många patienter lämnar hemmet nästa dag. Vid misstänkta komplikationer kan läkaren lämna patienten under observation i några dagar till..
Läkaren föreskriver antibakteriella och antiinflammatoriska läkemedel efter operationen. Vanligtvis är detta salvor som måste behandlas med sömmar. Handdesinfektion och sterila handskar krävs för att behandla suturområdet..
Som en profylax av postoperativa ärrgranulom rekommenderar läkare regelbundet att testa mikroorganismer och inflammation i kroppen under de första månaderna efter operationen..
För att undvika bildandet av granulom efter operationen är det önskvärt att använda absorberbart material. Rådfråga en läkare i förväg och välj hypoallergena suturtrådar. Ibland orsakar knölar på ärret en allergisk reaktion.
Läkare rekommenderar allvarligt att stärka immuniteten. Hög immunitet kommer att bli ett skydd mot neoplasmer efter kirurgiskt ingripande. Och viktigast av allt - glöm självmedicinering och folkmetoder när det gäller allvarliga patologier.
Bröst lipogranulom vad är det
Orsaker till förekomst
I många år försöker att bota JOINTS?
Chef för institutet för gemensam behandling: ”Du kommer att bli förvånad över hur lätt det är att bota lederna genom att ta ett botemedel mot 147 rubel varje dag.
Granulom är en tät liten storlek som ofta förekommer mot bakgrund av utvecklingen av den inflammatoriska processen.
För behandling av leder har våra läsare framgångsrikt använt Sustalaif. Med tanke på produktens popularitet beslutade vi att erbjuda den till din uppmärksamhet.
Läs mer här...
Det kan bildas både i mjuka fettvävnader och i det postoperativa ärret. Det anses godartat och kan förekomma både på huden och inuti organen..
En stor neoplasma definieras som ett oleogranulom i bröstkörteln. Det kräver uppmärksamhet och adekvat behandling, eftersom det kan leda till oönskade konsekvenser när det kombineras med vissa fetthinnor..
Ett granulom i bröstkörteln uppträder på grund av olika bröstskador. Det senare leder till cirkulationsstörningar i fettvävnad, vilket provoserar uppkomsten av den inflammatoriska processen med nekros.
Fokus för inflammation frigör vätska (infiltrat), som ackumuleras och bildar en hård kapsel. Runt det växer granuleringsvävnad..
Läkarna kallar följande orsaker till vävnadsnekros som de mest troliga:
- kraftig förlust av kroppsvikt;
- strålningsexponering;
- sportskador och blåmärken;
- komplikationer efter bröstkirurgi (mammoplastik).
Det noteras att de mest drabbade av bildandet av lipogranulomas av ägaren av ett stort bröst.
Postoperativt ärrgranulom kan bildas under rekonstruktiv mammoplasti..
Detta beror på skador på kapillärerna, vilket leder till cirkulationsstörningar.
I avsaknad av näring och syre i vävnaderna börjar den inflammatoriska processen.
Så snart den sjunker, degenereras den skadade vävnaden till fibrös.
Det finns fet nekros i bröstkörteln, och på den plats där det patologiska fokuset bildades, visas nu ärr.
I detta område deponeras kalciumsalter över tid, vilket leder till ännu mer ossificering av området som kallas steatogranuloma..
Om läkaren under operationen kommer att använda trådar som inte löser sig själv när man suterar sår, kan en patologi såsom postoperativ ärr-oleogranulom bildas.
Det vill säga att kroppen uppfattar resterna av kirurgiskt material som en främmande kropp och försöker isolera dem genom att kapslas in. Sådana postoperativa trauma kan orsaka en långvarig inflammatorisk process..
Bröst Lipogranuloma: vad är det?
Lipogranuloma, eller fet nekros, är en cyste med ett tätt membran och fettvävnad inuti.
Mekanismen för utvecklingen av sjukdomen är som följer: i de mjuka vävnaderna i bröstet börjar processen för bildning av foci av nekros med deras efterföljande ärrbildning.
Utvecklingen av tumören går igenom flera steg - först inträffar inflammation i det drabbade området och atypiska celler ackumuleras, varefter de börjar växa och smälta samman, bildar cystiska hålrum i olika storlekar.
Vad är ett ligaturgranulom i det postoperativa ärret?
Bröst lipogranulom - vad är det? När ett inflammationsfokus uppstår i fettvävnaden i det kvinnliga bröstet, provoserar detta utseendet på en sådan godartad neoplasma.
Orsaker till förekomst
Granulom är en tät liten storlek som ofta förekommer mot bakgrund av utvecklingen av den inflammatoriska processen.
Det kan bildas både i mjuka fettvävnader och i det postoperativa ärret. Det anses godartat och kan förekomma både på huden och inuti organen..
En stor neoplasma definieras som ett oleogranulom i bröstkörteln. Det kräver uppmärksamhet och adekvat behandling, eftersom det kan leda till oönskade konsekvenser när det kombineras med vissa fetthinnor..
Ett granulom i bröstkörteln uppträder på grund av olika bröstskador. Det senare leder till cirkulationsstörningar i fettvävnad, vilket provoserar uppkomsten av den inflammatoriska processen med nekros.
Fokus för inflammation frigör vätska (infiltrat), som ackumuleras och bildar en hård kapsel. Runt det växer granuleringsvävnad..
Läkarna kallar följande orsaker till vävnadsnekros som de mest troliga:
- kraftig förlust av kroppsvikt;
- strålningsexponering;
- sportskador och blåmärken;
- komplikationer efter bröstkirurgi (mammoplastik).
Postoperativt ärrgranulom kan bildas under rekonstruktiv mammoplasti..
Detta beror på skador på kapillärerna, vilket leder till cirkulationsstörningar.
I avsaknad av näring och syre i vävnaderna börjar den inflammatoriska processen.
Så snart den sjunker, degenereras den skadade vävnaden till fibrös.
Det finns fet nekros i bröstkörteln, och på den plats där det patologiska fokuset bildades, visas nu ärr.
I detta område deponeras kalciumsalter över tid, vilket leder till ännu mer ossificering av området som kallas steatogranuloma..
Om läkaren under operationen kommer att använda trådar som inte löser sig själv när man suterar sår, kan en patologi såsom postoperativ ärr-oleogranulom bildas.
Det vill säga att kroppen uppfattar resterna av kirurgiskt material som en främmande kropp och försöker isolera dem genom att kapslas in. Sådana postoperativa trauma kan orsaka en långvarig inflammatorisk process..
Vanliga symtom
Processen för lipogranulombildning är lång. Det kan pågå en betydande tid utan att visa några symtom eller smärta..
Men så snart ett hematom bildas på hudytan är detta ett av de första tecknen på närvaron av granulering i bröstvävnaden.
I vissa fall har tätningen en infekterad vätska inuti kapseln och inflammation åtföljs av suppuration i vävnaderna..
Ofta känner kvinnor smärta och obehag i vissa delar av bröstet. Om du försöker känna det skadade området, då tydligt synliga tuberous tätning, som kännetecknas av smärta.
Ibland kan en deformation av bröstkorgens form och tillbakadragande av bröstvårtan inträffa. Progression av sjukdomen leder till förlust av organkänslighet.
När en bröstskada uppstår, bildas en rundformad tätning på sin plats. Den största skillnaden mellan denna sjukdom och mastit är att den aldrig åtföljs av en ökning av kroppstemperaturen..
Externt har lipogranuloma i bröstet många likheter med cancer. Små depressioner kan hittas på hudens yta, bröstets form förändras, ett tjockt infiltrat bildas, lymfkörtlarna ökar avsevärt i storlek.
Patientens smärta känns bara när ögonblicket palpaterar bröstvävnaden.
Fördelen med lipogranulom är att det aldrig degenererar till en malig tumör.
Kanske bara en yttre likhet. Men i alla fall måste denna formation tas bort..
Diagnostiska metoder
Tack vare den snabba och korrekta diagnosen är det möjligt att skilja nekros av fettvävnad och bildandet av granulom från bröstcancer.
För behandling av leder har våra läsare framgångsrikt använt Sustalife. Med tanke på produktens popularitet beslutade vi att erbjuda den till din uppmärksamhet.
Läs mer här...
Ur tumörens natur väljs den nödvändiga taktiken och behandlingsmetoden.
Vid den första undersökningen utför mammolog palpation i bröstet. Om tätningar med fuzzy konturer hittas under denna procedur, hänvisas patienten till mammogramskanning, ultraljud, CT och MRI i bröstkörtlarna.
Beräknad tomografi gör det möjligt att bestämma lipogranulom som en inhomogen knutformning med suddiga kanter.
Diagnostik med radiografi och ultraljud ger inte mer exakt information, eftersom de indikerar en godartad bildning som en cancertumör.
Senare, om behandlingen inte följdes och utvecklingsprocessen försenades, ser patologins fokus på röntgen ut som ett äggskal (steatonecrosis).
Differensdiagnos är obligatorisk. För detta punkteras patienten av den drabbade vävnaden och skickas för histologisk eller cytologisk undersökning.
Biopsiproceduren utförs under röntgenkontroll, vilket gör att du kan få prov på material från det drabbade området.
Diagnosproceduren är viktig - aspiration. Tack vare det är det möjligt att bestämma kvalitetsinnehållet i granulom.
Aspiration utförs på poliklinisk basis via punktering..
Om formationen har en cystisk natur kommer flödet att rinna ut tills tumören helt avtar.
Om neoplasmen består av täta vävnader får laboratorieassistenten en del av de patologiska cellerna som skickas för vidare undersökning.
I vissa fall använder läkare översättning som en diagnostisk metod..
Kärnan i metoden är att genom bröstkörtlarna passerar ljusa ljusstrålar.
Ljus egenskaper för att stanna i tätare vävnadsområden hjälper till att bestämma placeringen av inflammationsfokus.
Läkare använder alltid flera metoder för att göra en slutlig diagnos. Ibland är detta ett livligt bevis på hormonella förändringar i den kvinnliga kroppen.
2 gånger per år rekommenderas att genomgå förebyggande diagnostik för att identifiera patologiska processer i bröstet.
Kirurgiska åtgärder
Beroende på vilka diagnostiska resultat som erhålls bestämmer läkaren hur behandlingen ska gå. I detta fall måste patientens ålder beaktas de individuella egenskaperna hos hennes kropp.
Om utvecklingen av lipogranulom är i början, kan sjukdomen behandlas med en läkemedelsterapi.
Genom aspiration sugs vätskan från kapselhålan, vilket leder till att väggarna faller ner. Men om neoplasmen efter en punktering inte helt har försvunnit, föreskrivs kirurgiskt borttagning.
Kirurgisk behandling utförs på ett sjukhus och kräver noggrann preliminär förberedelse, även om själva förfarandet är enkelt.
Intervention utförs under generell anestesi. Under operationen gör läkaren ett snitt och separerar försiktigt lipogranulom tillsammans med kapseln från friska vävnadsplatser.
Hela det drabbade området skärs ut. Ligaturer placeras på blodkärlen för att förhindra inre blödningar.
Om det under operationen inte hittades några komplikationer i form av vävnadsnekros eller närvaro av infektion, anses tekniskt sett operationen vara avslutad.
Kirurgen syr såret och gör en kompressionsförband. Suturering sker ofta med självabsorberbara suturer..
I vissa fall kan kirurgi avslöja komplikationer, särskilt om storleken på neoplasma (oleogranulom) är stor.
I denna situation kompletteras bilden med smält vävnad, en omfattande inflammatorisk process med frisättning av pus.
Under operationen utförs en sektoriell resektion av bröstkörtlarna, som gör att du maximerar bevara organet. Inte hela bröstet tas bort, utan bara den del där fokala förändringar har skett.
Efter operationen genomgår patienten en obligatorisk kurs med vitamin- och hormonpreparat. Detta gör att du snabbt kan återställa funktionaliteten för hela organismen och återställa immunitet mot arbetsvillkor. Behandlingen varar i genomsnitt 1 månad.
Slutligen skickas prover av vävnad som tas bort under operationen för histologisk undersökning..
Detta gör det möjligt att avgöra om cancerceller är närvarande och om neoplasma kan degenerera till onkologi..
Den postoperativa behandlingsperioden är särskilt viktig för en kvinna. Det är nödvändigt att försöka utesluta så mycket som möjligt varje risk för skada..
Till och med mindre skador eller en svag hormonell funktionsfel kan orsaka återfall av sjukdomen, vilket kräver upprepad behandling.
Perioden efter operationen
Återställningsperioden tar vanligtvis 1 till 2 månader. Omedelbart efter sektoriell resektion av bröstkörteln överförs patienten till sjukhuset, där hon är under medicinsk övervakning i flera dagar..
Om smärta uppträder efter anestesi elimineras den med smärtstillande medel. En antiinflammatorisk behandling föreskrivs. Förband på bröstet ändras dagligen.
Om det inte finns någon komplikation en vecka efter ingreppet tas de postoperativa suturerna bort och patienten släpps hem.
I vissa fall rekommenderar läkarna en mammoplastik efter en sådan operation. Detta gör att du kan bilda ett vackert bröst, återställa din förlorade form, bli av med oattraktiva ärr.
För att undvika återfall är det nödvändigt att följa alla läkares rekommendationer, bära en kompressionsförband under den postoperativa perioden.
För att rehabiliteringsperioden ska vara framgångsrik och snabb, förbjuder läkare patienter att åka till sport i en månad efter operationen. Undvik att besöka pooler, bastur och bad, garvning salonger och solbränna i öppen sol..
Bröst oleogranulom - vilken typ av sjukdom?
Upptäckt under självundersökning av bröstet hos en nodulär tumör skrämmer alla kvinnor. Men långt ifrån alltid är ett problem med bröstkörteln en farlig situation: du måste veta hur den bildas och när en nod uppträder i bröstet, så att du kan se en läkare utan bekymmer och rädsla.
Bröstologranulom är en reaktion från bröstet på yttre påverkan när fettvävnadsnekros bildas på platsen för en skada, operation eller inflammation. Bekräfta att noden i mjölkkörteln är godartad är endast möjlig efter en fullständig undersökning, inklusive obligatorisk hårdvara och laboratorietester.
Inget behov av att försöka behandla patologin med folkläkemedel eller ineffektiva metoder: det är omöjligt att ta bort den bildade godartade noden utan operation, och den tid som förlorats för icke-traditionell behandling kan inte returneras - om ett stort lipogranulom upptäcks måste en kirurgisk operation utföras för att ta bort den godartade neoplasmen..
Sjukdomen under mikroskopet
Patienter som ser frasen ”ekotecken på cyster” i beskrivningen av ultraljudsresultaten och vid diagnosen fibroadenos har förlorat: har de cyster eller fibroadenom? Inte förstår fibroadenos, vad är det egentligen.
Alla mammologläkare säger med rätta att fibroadenos är en typ av mastopati eller fibrocystisk sjukdom. Bara fibroadenom i ett särskilt fall upptäcks oftare.
Koden för ICD-10 för denna sjukdom är N 60.2. Sjukdomen klassificeras som godartad dysplasi. Medan fibroadenom kodas enligt samma ICD-index - D 24. Fibroadenom används oftare, kan mastopati behandlas med medicin.
I mammologisk praxis möter läkare oftast diffus adenomatos - en kombination av utvecklingen av diffusa tätningar i bystvävnaderna tillsammans med cystiska formationer.
Bröst oleogranulom
Oleogranuloma kallas godartade neoplasmer i bröstkörteln, även om det genom sin cellkomposition inte har något att göra med tumörer. Oleogranuloma ser mycket ut som en malig tumör och endast histologisk undersökning efter operationen kan avvisa cancer.
Vad är oleogranulom bildat i järn?
Denna formation har en reaktiv karaktär, det vill säga den uppstår som ett resultat av bröstvävnadens reaktion på yttre irritation eller införandet av en främmande kropp. Runt kroppen främmande för kroppen eller till och med en partikel uppstår en inflammatorisk axel från immunceller, som avgränsar dem från normala friska vävnader. Inflammation kan nå bildningen av pus och spricka ut, och en tät kapsel kan bildas i vilken ett ämne som är främmande för kroppen kommer att stängas. Detta ämne kommer att gro ut fibrer i bindvävnaden och bilda en nästan ogenomtränglig ärrvävnad, så tät att det visuellt kommer att se ut som en cancerod.
Med godartade och maligna neoplasmer i bröstkörtlarna är diagnosen standard, behandlingen skiljer sig åt. Diagnos av hög kvalitet gör att du kan undvika överdriven behandling, men bedömningen av resultatet av undersökningen är subjektiv och beror på specialist.
Skäl för utbildning
För inte så länge sedan var den främsta orsaken till oleogranulom skador i bröstkörtlarna eller inflammatoriska processer, som regel, postpartum laktostas följt av mastit.
- Den snabba utvecklingen av estetisk kirurgi och invasiv kosmetologi med införandet av en mängd gelliknande lösningar och trådar har lett till en betydande ökning i bildningsfrekvensen av oleogranulomas och inte bara i bröstkörtlarna.
- Skador eller bröstproteser av dålig kvalitet från vilken innehållet läcker ut, samt avstötning av implantatet av kroppen, leder också till bildande av inflammatoriskt infiltrat, som sedan organiseras till oleogranulom.
- Bröstkirurgi - sektoriell resektion och husning av små godartade fibroadenom och cyster bidrar till lokal inflammation och bildandet av en liten väl avgränsad inflammatorisk formation.
Vad är oleogranulom?
De klassificeras på grund av förekomst, så efter "skönhetsinjektioner" uppträder olika, vanligtvis fettinnehållande eller oljepreparat, injektionsologranulom i bröstkörtlarna.
Posttraumatiska skador uppträder på platsen för chock, komprimering under en felaktig och grovt utförd massage. Den körtelvävnad behöver inte massage, bröstet växer inte från blodflödet under massage, för denna procedur är inte användbar.
Runt zonen för lokal inflammation utvecklas nära inflammatoriska oleogranulom..
Spontan - verkar som om det inte finns någon uppenbar anledning, men troligen är det konsekvenser av antingen en lokal hudinfektion eller en mindre skada.
Oavsett varför utbildningen dök upp är det viktigt att identifiera den och behandla den i tid. Den europeiska kliniken känner till alla funktioner i processerna i den kvinnliga kroppen, alla standardmetoder och de bästa rekommendationerna när och hur man ska agera i varje enskilt kliniskt fall.
Symtom på Oleogranulomas
Det första och ofta det enda symptomet är utseendet på en tät knöl under körtelens hud. Med tiden ökar bildningen i storlek, huden ovanför dem grovar, blir tät, intimt intill formationen. När noden växer börjar huden ovanför den dra tillbaka mer och mer..
Vid denna tidpunkt kan huden bli röd, temperaturen stiger, smärta visas, vilket indikerar en ökning av lokal inflammation, men är mycket lik tillväxten av en cancertumör. När inflammationen förvärras kan pus bildas, som bryter ut genom den fistulösa passagen eller ett purulent nekrotiskt sår öppnas. Axillära lymfkörtlar svarar på infektion med utvidgning och ömhet.
Vilken diagnostik används?
En standardundersökning syftar till att identifiera cancer, under vilken skiss av vilken patologi går ut: mammografi och ultraljud kommer att avslöja tecken på inflammation och utvecklingen av oleogranulomas, och inte cancer..
En cytologisk undersökning av materialet erhållet genom punktering av noden avslöjar endast tecken på inflammation, vilket i sig inte utesluter förekomsten av en malig tumör. Den slutliga slutsatsen kommer att ges genom histologisk undersökning av en avlägsen plats för dysfunktionell vävnad.
Hur man behandlar bröstoljranulom?
Vanligtvis tror människor att inflammatoriska förändringar kan botas genom att applicera värme i form av kompresser. Ibland hjälper värme att översätta oproduktiv inflammation till purulent, men med denna patologi är förändringar i körtelvävnaderna för betydande för att botas på något annat sätt än kirurgiskt.
Operationsvolymen beror på tumörbildningens storlek och dess placering. Oftast utförs sektoriell körtelresektion. Med en stor nod och liten körtel utförs en kvadrantektomi - den fjärde delen av organet tas bort. Operationen är en radikal behandling, eftersom rotorsaken till patologin - den främmande kroppen tas bort.
Det är synd att orsaken till sjukdomen var ”skönhetsinjektioner” eller manipulationer för att förbättra utseendet, desto viktigare i denna situation är att hitta specialister som kommer att bota med minimala estetiska förluster och goda kosmetiska resultat.